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| 山行目的 | 雪上歩行訓練 | | 行動予定 | 勝原スキー場跡駐車場 07:00 - 08:08 リフト終点跡 - 08:40 トトロの木 - 09:17 深谷ノ頭 - 09:58 シャクナゲ平 - 10:01 佐開コース分岐 - 11:13 荒島岳 - 11:54 佐開コース分岐 - 11:59 シャクナゲ平 - 12:22 深谷ノ頭 - 12:43 トトロの木 - 13:01 リフト終点跡 - 13:41 勝原スキー場跡駐車場
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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