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| 集合場所・時間 | 7：30 柏原駅 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 柏原駅 - 09:00 一合目 - 10:30 二合目 - 11:30 四合目 - 12:30 五合目 - 13:30 七合目 - 15:00 避難小屋 - 15:30 経塚山 - 16:00 避難小屋（泊）
06:30 避難小屋 - 07:30 霊仙山 - 08:00 避難小屋 08:15 - 9:45 二合目 - 11:00柏原駅 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時、登山道状況によっては引き返す。 | | 食事 | １日目の昼、２日目の朝・昼は各自
１日目の夜は鍋（eariel用意） | | 計画書の提出先・場所 | 滋賀県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, アイゼン, スコップ, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, コンロ, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ナイフ, カメラ, シェラフ, ワカン又はスノーシュー | | 共同装備品 | ファーストエイドキット, ポール, テント, テントマット, コッヘル, シャベル, 補助ロープ（30ｍ） |
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