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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 08:00 美濃戸山荘 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 美濃戸山荘 - 10:30 行者小屋 - 10:40 2408m地点 - 11:40 2734m地点 - 12:10 中岳のコル - 12:35 阿弥陀岳 - 12:55 中岳のコル - 13:25 2734m地点 - 14:05 赤岳 - 14:25 赤岳天望荘（1泊）
08:00 赤岳天望荘 - 08:05 地蔵の頭 - 08:50 三叉峰 - 09:00 奥ノ院 - 09:30 硫黄岳山荘 - 09:50 硫黄岳 - 10:05 2649m地点 - 11:25 赤岳鉱泉 - 12:25 堰提広場 - 12:53 美濃戸山荘 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候なら2日目は下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 水筒（保温性）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック |
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