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| 山行目的 | 天狗岳登頂と写真撮影 | | 集合場所・時間 | 渋の湯駐車場7時 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 渋の湯 - 08:00 2122m地点 - 08:30 2201m地点 08:40 - 09:40 黒百合平（泊）
07:00 黒百合平 - 07:05 中山峠 07:15 - 08:35 東天狗 08:45 - 09:05 西天狗 09:25 - 09:45 東天狗 09:55 - 10:45 中山峠 - 10:50 黒百合平 12:50 - 13:35 2201m地点 - 13:55 2122m地点 - 14:35 渋の湯 | | 緊急時の対応・ルート | 無理しない | | 注意箇所・注意点 | 風に注意 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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