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| 山行目的 | 榛名富士、蛇ヶ岳 | | 行動予定 | 榛名公園ビジターセンター 08:00 - 09:10 榛名富士山頂駅 - 09:17 榛名富士 09:27 - 10:07 榛名湖温泉 - 10:26 蛇ヶ岳登山口 - 10:49 蛇ヶ岳 10:59 - 11:12 蛇ヶ岳登山口 - 11:38 つつじの道入口 - 11:42 榛名高原駅 - 11:46 榛名公園ビジターセンター
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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