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| 山行目的 | 雪山トレーニング | | 集合場所・時間 | 9時 河口湖駅 | 行動予定
（自由記述） | 馬返 10:00 → 10:22 一合 → 11:09 二合（小室浅間神社） → 11:38 三合 → 12:29 四合五勺 → 13:12 佐藤小屋 (1泊)
佐藤小屋 13:00 → 13:27 四合五勺 → 13:56 三合 → 14:12 二合（小室浅間神社） → 14:39 一合 → 14:52 馬返 (下山) | | 食事 | カップラーメン
菓子パン
お菓子
お湯
はちみつ紅茶ホット |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, ピッケル, ヘルメット, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 充電器, GPS, ココヘリ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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