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| 山行目的 | 雪山登山 | 行動予定
（自由記述） | 鹿島山荘 03:45 -> 05:46 ジャンクションピーク 06:08 -> 06:49 ピーク3 06:50 -> 07:41 ピーク２ 07:45 -> 08:30 矢沢の頭 -> 08:35 ピーク１ -> 09:21 爺ヶ岳中峰 10:35 -> 10:53 ピーク１ -> 10:57 矢沢の頭 10:58 -> 11:14 ピーク２ 11:18 -> 11:36 ピーク3 11:44 -> 12:06 ジャンクションピーク -> 13:07 鹿島山荘 13:08 -> 13:09 ゴール地点 | | 緊急時の対応・ルート | 出発から6時間30分以上で山頂についていなければそこで引き返す。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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