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| 山行目的 | 剣ヶ峰 | | 集合場所・時間 | 友愛の森 6時 | | 行動予定 | 大丸温泉 07:00 - 07:35 山麓駅 - 08:04 峠の茶屋 - 09:15 峰の茶屋跡避難小屋 - 10:00 剣が峰 10:10 - 10:44 朝日の肩 - 10:57 朝日岳 11:07 - 11:14 朝日の肩 - 11:49 峰の茶屋跡避難小屋 - 12:32 峠の茶屋 - 12:51 山麓駅 - 13:13 大丸温泉
| 行動予定
（自由記述） | 天候によりルートは変える | | 緊急時の対応・ルート | 荒天時は引き返す | | 注意箇所・注意点 | 朝日岳へのトラバース |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, 輪カンジキ, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック |
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