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| 集合場所・時間 | 小田急線 渋沢駅19:30頃 | 行動予定
（自由記述） | 20:00大倉バス停-20:30大倉高原山の家(テント)
5:00大倉高原山の家-6:30天神尾根分岐-7:40塔の岳-8:40丹沢山-10:10蛭ヶ岳
-11:30丹沢山-12:30塔の岳-13:30天神尾根分岐-14:30大倉高原山の家-15:00大倉バス停
| | 緊急時の対応・ルート | 体調不良時は引き返しor山小屋で回復 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ＧＰＳ |
1 |
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ストーブ・ライター |
1 |
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寝袋 |
1 |
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レインスーツ |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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ツエルト、エマージェンシーシート |
1 |
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救急セット |
1 |
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防寒着、着替え |
1 |
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デジカメ |
1 |
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カイロ |
3 |
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携行食 |
1 |
2日分 |
地図、コンパス |
1 |
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テント |
1 |
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ドリンク |
2 |
水1.5L、スポーツドリンク2L |
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