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| 山行目的 | のんびり山行 | | 集合場所・時間 | 05:40 高尾山口駅 | 行動予定
（自由記述） | 05:40 高尾山口駅 - 06:30 稲荷山 - 07:20 大見晴台 08:20 - 08:35 薬王院 - 09:02 霞台園地 - 10:00 高尾山口駅 | | 緊急時の対応・ルート | 小雨ならば決行。
天気が崩れたら温泉入って帰る！ | | 注意箇所・注意点 | 凍結注意 | | 食事 | 途中のコンビニでカップめん買って山頂で朝ごはん |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, グローブ, 防寒着, 雨具, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 携帯, タオル, カメラ |
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