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| 山行目的 | 雪山ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 中ノ湯温泉 06:00 → 06:16 焼岳登山口 → 08:04 広場08:14 → 09:40 北峰分岐10:00 → 10:50 広場11:00 → 12:05 焼岳登山口 → 12:15 中ノ湯温泉 (下山) | | 食事 | お湯
はちみつ紅茶
おにぎり
菓子パン
お菓子 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, ピッケル, ヘルメット, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 充電器, GPS, ココヘリ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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