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| 山行目的 | 体力錬成と山頂積雪具合確認 | | 集合場所・時間 | 一丿鳥居苑地駐車場 午前４時 | 行動予定
（自由記述） | 一丿鳥居苑地駐車場 04:30
一ノ鳥居登山口 05:00 - 06:30 駒つなぎ場 06:30 - 08:00 飯縄山–南・西登山道分岐 - 08:30 飯縄山南峰 08:30 - 08:50 飯縄山 - 09:30 飯縄山南峰 09:50 - 10:30 飯縄山–南・西登山道分岐 - 10:50 笠山 11:30 - 12:30 一ノ鳥居登山口 12:30 - 12:50 一の鳥居駐車場 - 13:00 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | 無し | | 注意箇所・注意点 | 南峰直下（岩階段）付近は表層雪崩が発生しやすいので上部トラバースは避ける事
権現社付近は胸踏み抜きが多いのでコース取りは慎重に行う | | 食事 | 行動食、非常食は各１日分＋α | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警メール申請 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, バーナー, ODガス缶, コッヘル |
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