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| 集合場所・時間 | 自宅4時 | | 行動予定 | 1日目
渋の湯駐車場 07:30 - 07:34 渋の湯 - 08:53 八方台分岐 - 09:19 唐沢鉱泉分岐 - 10:18 黒百合ヒュッテ 12:18 - 13:40 東天狗岳 - 14:03 西天狗岳 - 14:26 東天狗岳 - 15:18 黒百合ヒュッテ （1泊）
2日目
黒百合ヒュッテ 10:00 - 10:35 唐沢鉱泉分岐 - 10:55 八方台分岐 - 11:41 渋の湯 - 11:45 渋の湯駐車場
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ダウン, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 雨具, ゲイター, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調味料, 飲料, 水筒（保温性）, ライター, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, サングラス, ナイフ, ポール |
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