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| 山行目的 | 烏は白く羽ばたく | | 集合場所・時間 | 午前５時岡山発 | 行動予定
（自由記述） | 0830奥大山休暇村駐車場
0845新小屋峠
1030 新小屋分れ
1100 烏ヶ山
〜下山 | | 緊急時の対応・ルート | 暖かくなると雪崩の危険があります
雪質を確認し、場合によっては、無理をせず、登頂を諦めて下山します | | 注意箇所・注意点 | ○トイレ
休暇村でも借りれますが、直前までに済ませておきます。
○登山道
全体にワイルドです。
目印にピンクリボンがあります。
キレ落ちた箇所は、慎重に歩きます。 | | 食事 | 朝食は車で済ませて行きますが、蒜山でコンビニに寄ります
天気が良ければ鍋焼きうどんをしますが、風があればおにぎりやパンで済ませます | | その他 | 下山後は、奥大山休暇村（５００円くらい）の温泉に入り、さっぱりしてから帰ります |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | １２本アイゼン, ピッケル, ゴーグル, ゲイター, 防寒着, グローブ, ニット帽, ネックウォーマー, 着替え, 行動食, ヘッドランプ, タオル, 地図・コンパス, 入浴セット, サングラス, スパッツ | | 共同装備品 | コンロ, コッヘル（鍋）, 医薬品 |
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