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| 集合場所・時間 | 3:00小平 3:30東久留米 8:00新穂高ロープウェイ
第１第2駐車場600円/６時間
新穂高ロープウェイ往復3500円 | | 行動予定 | 西穂高口 09:30 - 10:49 西穂山荘 - 11:09 丸山 - 12:08 独標 - 12:42 丸山 - 12:53 西穂山荘 - 13:51 西穂高口
| | 注意箇所・注意点 | 西穂高独標から先は危険⚠️ | | 食事 | 昼食：各自持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, サブザック, アイゼン, ストック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 水筒（保温性）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ | | 共同装備品 | ライター, 地図（地形図）, コンパス |
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