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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 大和駅 1:00集合
赤城山おのこ駐車場 4:30着 | | 行動予定 | 大洞 08:00 - 09:36 駒ケ岳 09:56 - 11:13 黒檜山 11:43 - 12:57 黒檜山登山口 - 13:05 黒檜山登山口駐車場 - 13:25 大洞
| | その他 | 状況により、小沼に車移動 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, アルミシート, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, 無線機（JI1JOE 433.56MHz）, バーナー, イソブタンボンベ, チェーンスパイク, アイゼン |
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