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| 山行目的 | 天狗岳登山（黒百合平雪中テント泊） | 行動予定
（自由記述） | 09:00 渋の湯 - 10:33 2122m地点 10:43 - 11:28 2201m地点 11:38 - 13:08 黒百合平（泊）
07:00 黒百合平 - 07:07 中山峠 - 09:07 東天狗 09:27 - 09:57 西天狗 10:07 - 10:37 東天狗 - 11:52 中山峠 12:02 - 12:10 黒百合平 12:40 - 13:47 2201m地点 13:57 - 14:27 2122m地点 - 15:27 渋の湯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, アイゼン, ピッケル, スコップ, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, ポール, テントマット, シェラフ | | 共同装備品 | 調理用食材, 調味料, 調理器具, テント |
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