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| 山行目的 | アイゼン＆雪山デビュー | | 集合場所・時間 | ６：３０ 片倉第一駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 鳩待峠
10:30至仏山 11:30
12:45 山ノ鼻 休憩 尾瀬沼散策 - 13:45
15:00 鳩待峠 15:20 バス | | 緊急時の対応・ルート | 膝の調子が悪い：尾瀬ヶ原散策
至仏山山頂で膝の調子悪い：もと来たルートで鳩山峠まで下山 | | 食事 | α米とコンビニレトルトパウチ クッカーと水持参 | | 計画書の提出先・場所 | ヤマレコ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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