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| 山行目的 | スキー登山 | | 集合場所・時間 | 粟巣野スキー場に駐車 | 行動予定
（自由記述） | あわすのスキー場 08:13 - 09:41 真川調整池ダム 09:55 - 11:38 あわすの分岐 11:57 - 12:22 真川調整池ダム 12:25 - 12:43 あわすのスキー場
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氏名 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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