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| 山行目的 | バックカントリー | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 10:39 -> 10:42 かぐら第5ロマンスリフト 終点 10:43 -> 10:52 中ノ芝 10:53 -> 11:10 上ノ芝 11:11 -> 11:23 苗場山、小松原分岐 -> 11:25 ニセピーク 11:30 -> 12:53 ゴール地点 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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