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| 集合場所・時間 | 6：58上野→8：13佐久平
8：35佐久平→9：29車坂峠 | | 行動予定 | 車坂峠 09:50 - 11:18 トーミの頭 - 11:37 黒斑山 - 12:00 蛇骨岳 - 12:25 黒斑山 - 12:36 トーミの頭 - 13:29 車坂峠
| | その他 | 高峰高原ホテル前 16:20 ► バスタ新宿（新宿駅） |
氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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