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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 登山口最終除雪完了箇所にて前泊 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 05:27 -> 05:32 冬期除雪終了点 -> 06:48 保久礼駐車場 -> 07:00 保久礼小屋 07:02 -> 07:26 キビタキ清水 07:28 -> 07:31 キビタキ避難小屋 07:34 -> 08:09 第二展望台 08:10 -> 08:26 天狗岩屋清水 08:28 -> 08:40 大岳 09:05 -> 09:21 網張り -> 09:35 大岳分岐 09:40 -> 10:00 青雲岳 -> 10:14 守門岳 10:34 -> 11:30 藤平山 11:31 -> 12:29 大池山 12:31 -> 13:52 冬期除雪終了点 -> 13:58 ゴール地点 | | 計画書の提出先・場所 | 妻、コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, 輪カンジキ, アイゼン, 行動食, 飲料, 水筒（保温性）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, サングラス, ストック, ビーコン |
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