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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:30 芦屋川駅 08:38バスにて登山口へ | 行動予定
（自由記述） | 09:00 東おたふく山登山口 - 09:45 東おたふく山 09:55 - 10:10 土樋割峠 - 10:20 597m地点 10:30 - 11:20 874m地点 - 11:25 六甲山 11:45 - 11:50 874m地点 12:50 - 13:20 632m地点 - 13:30 619m地点 - 13:50 563m地点 14:00 - 14:20 433m地点 - 14:30 375m地点 | | 食事 | 各自持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | カメラ予備バッテリー, 携帯用予備バッテリー |
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