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| 山行目的 | ハイキング（リハビリ） | | 集合場所・時間 | 自宅を5:30に出発
| | 行動予定 | 神社入口 08:00 - 08:07 門前 - 08:13 登山口 - 08:29 分岐 08:39 - 09:57 弁慶茶屋跡 10:07 - 10:41 女体山 10:51 - 11:04 御幸ヶ原 11:34 - 11:49 男体山 11:59 - 12:07 御幸ヶ原 - 12:29 男女川源流 - 12:42 中ノ茶屋跡 - 13:08 宮脇 - 13:16 門前 - 13:23 神社入口
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, ヘッドランプ, 携帯, タオル, グローブ, トレッキングポール, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ファーストエイドキット |
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