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| 山行目的 | 青山(白川市民の森) | | 行動予定 | 白川市民の森 08:00 - 09:20 青山 09:40 - 10:50 白川市民の森
| | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時中止 | | 注意箇所・注意点 | 危険箇所はありません。分岐には案内板があって迷う事はありません。 | | 食事 | バナナ、ゼリー、行動食 | | 計画書の提出先・場所 | 家族 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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