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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 某ファミマ | 行動予定
（自由記述） | 06:00 作場平 - 06:42 一休坂分岐 06:52 - 08:04 ヤブ沢峠 - 08:28 笠取小屋 09:28 - 09:46 雁峠分岐 - 10:14 1824m地点 - 10:32 1864m地点 10:42 - 10:48 水干尾根分岐点 - 11:18 笠取山 12:18 - 12:47 雁峠分岐 12:57 - 13:15 笠取小屋（泊）
06:00 笠取小屋 - 06:18 雁峠分岐 - 06:42 1864m地点 - 06:48 水干尾根分岐点 - 07:18 笠取山 08:18 - 08:46 雁峠分岐 09:06 - 09:24 笠取小屋 11:24 - 11:42 ヤブ沢峠 11:52 - 12:40 一休坂分岐 - 13:10 作場平 | | 緊急時の対応・ルート | 設定なし |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | テント(1), シュラフ(1), マット(1), エマージェンシーシート(1), 雨具(1), ガスコンロ(1), ガスボンベ(1), 飯ごう(1), コッヘル(1), 水(1), 食料(2), 非常食(2), 行動食(2), iPhone(1), ラジオ(1), ヘッドランプ(1), カメラ(1), 三脚(1), ダウンジャケット(1), フリース(1) |
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