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| 山行目的 | 無雪期登頂 | 行動予定
（自由記述） | 大又林道終点 08:00 - 09:20 伊勢辻山 10:00 - 10:30 赤ゾレ山 10:45 - 11:10 馬駈場辻 12:00 - 12:15 国見山 12:30 - 12:40 水無山 12:55 - 13:10 明神平 13:30 - 14:30 大又林道終点
| | 注意箇所・注意点 | 渡渉箇所あり、 | | 食事 | 各自持参、コンロを持参するのでレトルト食品も可。 | | 計画書の提出先・場所 | 大股のポストの入れる |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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