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| 山行目的 | 12p アイゼン足慣らし | | 集合場所・時間 | 6:00 集合 菅平牧場駐車場（4/20オープン予定）
| | 行動予定 | 菅平牧場管理場駐車場 06:30 - 07:00 展望台 07:10 - 09:15 根子岳 09:45 - 10:04 小根子岳 - 10:31 根子岳 - 11:31 展望台 - 11:52 菅平牧場管理場駐車場
| 行動予定
（自由記述） | 下山後に焼きカレー
古城荘 で日帰り入浴 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, レインウェア, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, ゲイター, 帽子, 靴, ザック, チェーンスパイク/軽アイゼン/アイゼン, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, モバイルバッテリー, 時計, サングラス, タオル | | 共同装備品 | ツェルト, コーヒーセット |
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