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| 山行目的 | 花見 | | 集合場所・時間 | 8時 川上八幡宮 | 行動予定
（自由記述） | 8：00川上八幡宮-10：00修験業山-11：00栗ノ木岳-13：30川上八幡宮 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 飲料, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 携帯, タオル, ストック, カメラ |
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