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| 行動予定 | 南木曽駅 08:00 - 08:05 中央本線 旧三留野駅跡 - 09:42 与川道 - 11:08 松原御小休所跡 - 12:36 根の上峠 - 14:00 野尻駅
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | Tシャツ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ |
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