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| 山行目的 | アイゼン＆雪山デビュー | | 集合場所・時間 | ６：３０ 片倉第一駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 鳩待峠 - 09:00 1921m地点 - 09:30 悪沢岳分岐 - 10:00 小至仏山 - 10:45 至仏山 - 11:20 小至仏山 - 11:40 悪沢岳分岐 - 12:00 1921m地点 - 12:50 鳩待峠 - 13:50 山ノ鼻 - 16:20 2098m地点 - 16:50 至仏山 | | 緊急時の対応・ルート | 膝の調子が悪い：尾瀬ヶ原散策
至仏山山頂で膝の調子悪い：もと来たルートで鳩山峠まで下山 | | 食事 | α米とコンビニレトルトパウチ クッカーと水持参 | | 計画書の提出先・場所 | ヤマレコ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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