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| 山行目的 | リフレッシュ | 行動予定
（自由記述） | 08:00 東日原 - 08:18 小川谷橋 - 09:03 八丁橋 - 11:31 天祖山 - 11:58 梯子坂ノクビレ - 12:39 水松山 - 13:46 行福ノタオ - 14:09 酉谷山 - 14:22 酉谷峠 - 14:40 1618m地点 - 15:07 1622m地点 - 15:43 大栗山 - 16:10 三ツドッケ - 16:28 一杯水避難小屋（泊）
04:00 一杯水避難小屋 - 05:11 蕎麦粒山（火打石山） - 05:47 1343m地点 - 05:51 日向沢ノ峰 - 06:09 踊平 - 06:32 獅子口小屋跡 - 07:16 曲ヶ谷北峰 - 07:20 1314m地点 - 07:29 川苔山（川乗山） - 07:34 1314m地点 - 07:52 舟井戸 - 08:28 大ダワ - 08:59 瘤高山 - 09:17 本仁田山 - 10:47 327m地点 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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長袖シャツ |
1 |
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Tシャツ |
3 |
下山後含む |
ソフトシェル |
1 |
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タイツ |
1 |
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ズボン |
1 |
下山後 |
靴下 |
3 |
下山後含む |
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防寒着 |
1 |
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雨具 |
1 |
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日よけ帽子 |
1 |
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靴 |
1 |
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ザック |
1 |
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ザックカバー |
1 |
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昼ご飯 |
6 |
エナジーゼリー |
行動食 |
1 |
ナッツと柿の種 |
非常食 |
2 |
カロリーメイト |
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調理用食材 |
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調味料 |
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飲料 |
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ハイドレーション |
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ガスカートリッジ |
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コンロ |
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コッヘル |
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食器 |
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調理器具 |
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ライター |
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地図（地形図） |
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コンパス |
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計画書 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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筆記用具 |
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ファーストエイドキット |
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常備薬 |
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日焼け止め |
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ロールペーパー |
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保険証 |
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携帯 |
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時計 |
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タオル |
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ツェルト |
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ストック |
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ナイフ |
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シェラフ |
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本 |
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マウスピース |
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耳栓 |
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