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| 山行目的 | 白山登頂 | | 集合場所・時間 | 市ノ瀬ビジターセンター | 行動予定
（自由記述） | 04:00 別当出合 - 04:50 中飯場 - 06:20 甚之助避難小屋 - 06:40 南竜道分岐 - 07:30 黒ボコ岩 - 07:45 2349m地点 - 08:00 室堂センター - 08:40 御前峰 - 09:10 室堂センター - 09:20 2349m地点 - 09:30 黒ボコ岩 - 10:10 南竜道分岐 - 10:20 甚之助避難小屋 - 11:10 中飯場 - 11:40 別当出合 | | 緊急時の対応・ルート | なし | | 計画書の提出先・場所 | 石川県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, バラクラバ, 日よけ帽子, ブーツ, ザック, スコップ, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, 針金, ガムテープ, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ビンディング, スキー板, シール |
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