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| 山行目的 | 山スキー | | 集合場所・時間 | 愛山渓温泉前の駐車場に駐車 | 行動予定
（自由記述） | 07：00 愛山渓温泉からスタート
08：15 沢の渡渉部（渡渉を終えたのは30分後）
10：40 1620m地点
12：10 山頂着
12：30 山頂発
12：55 スキーデポ地点から滑走開始
13：30 沢の渡渉部（渡渉して20分後からシール歩行開始）
15：00 ゴール | | 注意箇所・注意点 | 愛別岳まで雪はつながっていましたが，沢渡渉部のスノーブリッジは消えています
沼ノ平方面へは，駐車場から雪がありました | | その他 | 愛山渓温泉はまだ営業していませんでした（経営者が変わったようです，6月20日まで改修の予定との張り紙あり） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 厚手靴下, インナー手袋, アウター手袋, テムレス, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー（フェイス）, 登山靴（スキー靴）, ザック, 行動食, 非常食, 飲料・ 水筒（保温性）, GPS/地図（地形図）, ヘッドランプ, 保険証, 携帯, ストック, カメラ, 雪崩ビーコン, スコップ, ゾンデ棒, エマージェンシーシート, アイゼン, スキー板 |
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