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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 5/17（土）8:35 武蔵五日市駅 | | 行動予定 | 荷田子 09:00 - 10:00 長岳 - 11:12 軍道分岐 - 12:01 高明山 12:31 - 12:57 馬頭刈山 - 15:57 ゴール地点
| | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック | | 共同装備品 | ツェルト, トランシーバ |
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