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| 山行目的 | 山を楽しむ | | 集合場所・時間 | 登山口7:20
| | 行動予定 | 青松葉山登山口 07:40 - 09:25 青松葉山 09:45 - 10:46 青松葉山登山口
| | 緊急時の対応・ルート | 往路を戻り、次予定の山は中止。悪天候時は中止。 | | 計画書の提出先・場所 | 家族、所属山岳会、コンパス経由警察署 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, 熊除け鈴 |
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