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| 山行目的 | 新しい出逢いと発見の場 | | 集合場所・時間 | 大洲記念病院9：00 9：15内子からり１名合流 10：00休憩道の駅みかわ
| 行動予定
（自由記述） | スタート地点 10:22 - 10:30大川嶺 10:50 - 11:45 笠取山 11:15 - 12:10 ゴール地点
| | 食事 | 道の駅みかわ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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