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| 集合場所・時間 | 05:00 白山温泉 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 白山温泉 - 05:30 猿壁登山口 - 06:50 水場 07:10 - 09:10 チブリ尾根避難小屋 09:40 - 11:10 御舎利山 11:20 - 11:30 別山 11:50 - 12:00 御舎利山 - 13:00 チブリ尾根避難小屋 13:10 - 14:30 水場 14:50 - 15:50 猿壁登山口 16:00 - 16:20 白山温泉 | | 緊急時の対応・ルート | ・12:00時点で折り返し
| | 注意箇所・注意点 | ・防風対策
・アイゼン(前歯)、ピッケル、ヘルメット |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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