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| 山行目的 | 登山初心者でも楽しめる標高1500m超えの山でハイキング | 行動予定
（自由記述） | 10:00 ゲート - 10:15 ケヤキ平 - 10:30 1105m地点 - 10:50 1201m地点 - 11:30 ムシカリ峠 11:40 - 12:00 御堂峠 - 12:05 三頭山 - 12:25 1365m地点 13:25 - 13:45 鞘口峠 - 14:18 鞘口峠 14:28 - 15:36 ゲート |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 計画書, 筆記用具, 常備薬, 保険証, 携帯, タオル, ストック |
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