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| 山行目的 | 西黒尾根踏破 | | 集合場所・時間 | ソロ | 行動予定
（自由記述） | 08:50 谷川岳ロープウェイ - 09:00 800m地点 - 10:15 1130m地点 - 11:40 ラクダのコル - 13:00 谷川岳 - 13:10 オキノ耳 - 13:20 谷川岳 - 13:55 天狗の留まり場 - 14:25 熊穴沢避難小屋 - 14:50 1403m地点 - 14:55 1377m地点 - 15:05 天神平 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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