| 山行目的 | 癒され | | 集合場所・時間 | 蒼滝公共駐車場 8：00集合 車2台で集合場所へ 豊田方面班 碧南班（単） | 行動予定
（自由記述） | 裏登山道
8：30裏登山道口-9：05登山ポスト-10：00藤内小屋-11：10藤内壁出合-12：30七合目-13：10山上公園（昼食）14：10山上公園出発-14：15御在所岳山頂15：00下山
（下山はロープーウエイ利用）
| | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時は中止 | | 注意箇所・注意点 | 殆ど岩がゴロゴロした急こう配 無理せずゆっくりきっちり安全に登る事！
| | 食事 | 各自でおにぎり等必要分持参の事 飲料水お茶等2L以上
行動食少量→（糖分補給） | | 計画書の提出先・場所 | 裏登山口を超えて20分登山ポストあり |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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スポーツタオル |
2 |
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リュック |
1 |
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帽子 |
1 |
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手袋 |
1 |
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トレッキングポール |
1 |
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トレッキングシューズ |
1 |
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雨具 |
1 |
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着替えシャツ |
1 |
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