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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 高峰高原ビジターセンター | | 行動予定 | 車坂峠 10:00 - 10:21 車坂山 10:31 - 11:56 トーミの頭 12:06 - 12:25 黒斑山 - 12:48 蛇骨岳 12:58 - 13:12 仙人岳 - 13:30 蛇骨岳 - 13:55 黒斑山 14:05 - 14:16 トーミの頭 - 15:09 車坂峠
| 行動予定
（自由記述） | スタート地点 08:00 - 08:01 車坂峠 - 08:15 車坂山 - 08:34 コマクサ展望台 08:40 - 09:09 槍ヶ鞘 09:11 - 09:16 中コース分岐 09:17 - 09:21 トーミの頭 09:26 - 09:43 黒斑山 - 10:09 蛇骨岳 - 10:14 蛇骨岳標柱 10:15 - 10:31 仙人岳 10:32 - 10:42 虎ノ尾 10:59 - 11:10 仙人岳 - 11:25 蛇骨岳標柱 - 11:30 蛇骨岳 - 11:52 黒斑山 - 12:05 トーミの頭 12:06 - 12:09 中コース分岐 - 12:55 車坂峠 - 12:56 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 防寒着, 雨具, ソフトシェル, グローブ, ストック, 地図, スマホ（GPSアプリ）, 時計, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, タオル, 笛, 計画書, 予備電池, 筆記用具, ガイドブック, スリング, カラビナ, ナイフ, ライター, 常備薬, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, ココヘリ |
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