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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 出発時間：２２時００分
集合時間：２１時３０分
集合場所：新宿西口 東京モード学園前
広河原到着: 06時13分
広河原発 : 06時50分
北沢峠着:07時15分
最終バス:16時 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 北沢峠 - 07:40 長衛小屋 - 08:10 仙水小屋 - 08:50 仙水峠 - 10:20 栗沢山（栗沢ノ頭） - 11:20 アサヨ峰 - 12:20 栗沢山（栗沢ノ頭） 13:20 - 14:50 長衛小屋 - 15:00 北沢峠 - 15:01 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | コンパス, ツェルト |
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