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| 行動予定 | 上日川峠 08:00 - 08:37 福ちゃん荘 08:47 - 10:14 雷岩 - 10:24 大菩薩嶺 10:54 - 11:02 雷岩 - 11:20 賽の河原 - 11:38 大菩薩峠 11:48 - 12:38 福ちゃん荘 - 13:02 上日川峠
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ヘッドランプ, 筆記用具, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック | | 共同装備品 | レジャーシート, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ファーストエイドキット, カメラ |
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