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| 山行目的 | トレーニング | | 行動予定 | 登山口 06:00 - 06:39 第一天女ヶ原 - 07:02 第二天女ヶ原 07:12 - 08:49 旭岳石室 09:09 - 11:43 旭岳 11:53 - 13:18 旭岳石室 13:28 - 14:25 第二天女ヶ原 - 14:40 第一天女ヶ原 - 15:08 ゴール地点
| 行動予定
（自由記述） | 旭岳山頂到着13時過ぎたらロープウェイで下山する | | 緊急時の対応・ルート | ロープウェイ利用
山頂目指さず戻る | | 計画書の提出先・場所 | みずなら山の会 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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