| 山行目的 | 写真撮影 | 行動予定
（自由記述） | 7:30駐車場-8:40鉄塔-9:30松手山-10:50平標山-11:45仙ノ倉山(昼食45分)-13:20平標山-14:00平標山の家-14:45水場-15:40駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 仙ノ倉山はオプションとする｡ | | 注意箇所・注意点 | 防寒必須｡ | | 食事 | 各自非常食も用意｡ | | 計画書の提出先・場所 | 家族へ｡ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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