| 山行目的 | トレイルランニング | 行動予定
（自由記述） | 3:00 夜叉神峠駐車場
6:00 薬師岳
7:00 白鳳峠
8:00 広河原
11:00 北岳山頂
12:30 広河原
14:00 白鳳峠
17:30 夜叉神峠駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 広河原からバスで夜叉神峠にエスケープ。 | | 食事 | 白根御池小屋でカレーライス。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ハンディライト |
1 |
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予備電池 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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カメラ |
1 |
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