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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 09:00 志賀駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 志賀駅 - 09:50 368m地点 - 10:40 天狗杉 - 11:20 クロトノハゲ - 11:50 寺屋敷 - 12:01 打見山 - 12:16 木戸峠 - 13:01 1051m地点 - 13:16 葛川越 - 14:01 荒川峠 - 15:11 大岩谷分岐 - 15:26 中谷出合下 - 16:26 志賀駅 | | 緊急時の対応・ルート | ロープウェイを使う |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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