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| 山行目的 | トレーニング | | 集合場所・時間 | 大川入山登山口 | 行動予定
（自由記述） | 登山口9：00
横岳10：30
頂上13：00
登山口16：00 | | 計画書の提出先・場所 | 登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ザック, 登山靴, 靴下, レインウエアー, 防寒着, ヘッドライト , 予備電池, ストック, 行動食, 非常食, 昼食, 水, タオル, ゴミ袋, 帽子 |
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