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| 行動予定 | 1日目
御池 09:00 - 09:03 御池登山口 - 10:09 広沢田代 - 11:04 熊沢田代 11:14 - 12:44 俎嵓 13:14 - 13:27 8合目 13:37 - 15:23 長英新道分岐 - 15:37 尾瀬沼東岸 （1泊）
2日目
尾瀬沼東岸 08:00 - 08:17 小淵沢田代分岐 - 08:49 沼山峠 - 09:05 沼山峠バス停
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, レイン上, レイン下, タイツ, ズボン, 靴下, フリース手袋, 日焼け防止手袋, 帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, 時計純電気, サングラス, タオル, ストック, カメラ, マット, 寝袋, 寝袋カバー, ダウンJKT, 着替え, バッテリー, ケーブル, ボディシート, 寝袋, 寝袋カバー, マット, 本, ご飯, 味噌汁 | | 共同装備品 | コンロ, テント本体, テントポール, テントグランドシート, ランタン |
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